Εμμηνόπαυση και ακράτεια ούρων

Εμμηνόπαυση και ακράτεια ούρων

 

Αποτελεί ένα μείζων κοινωνικό πρόβλημα και αφορά όλες τις ηλικιακές ομάδες με ιδιαίτερη εμφάνιση στην τρίτη ηλικία.

Η πάθηση συχνά συνοδεύεται από σημαντική νοσηρότητα (προκαλεί κατάθλιψη, απομόνωση και άγχος, ενώ δεν πρέπει να παραβλέπεται και η σεξουαλική δυσλειτουργία που συχνά εμφανίζεται). 

Η συμπτωματική ουρολοίμωξη, η ατροφική ουρηθρίτιδα ή/και κολπίτιδα, η αυξημένη παραγωγή ούρων λόγω υποκείμενης πάθησης κλπ, αποτελούν παράγοντες που ενισχύουν την ακράτεια ούρων.

Πολλά φάρμακα, όπως αντιυπερτασικά, κυρίως διουρητικά, υπνωτικά, αντικαταθλιπτικά, πολλά αντιισταμινικά, η χρήση αλκοόλ, επίσης από τους παράγοντες ακράτειας ούρων. 

Τα κλινικά συμπτώματα είναι συχνουρία (το συνηθέστερο), η νυκτουρία, η απώλεια ούρων, η έπειξη για ούρηση (ξαφνική έντονη επιθυμία για ούρηση). 

Μπορούμε να διακρίνουμε πολλές μορφές ακράτειας των ούρων, ανάλογα με τα συμπτώματα και τις υποκείμενες αιτίες.

Οι συνηθέστερες στις γυναίκες μορφές ακράτειας είναι η επιτακτική ακράτεια και ακράτεια από προσπάθεια. Ως επιτακτική ακράτεια χαρακτηρίζεται η επείγουσα επιθυμία για ούρηση και αδυναμία αναστολής της ούρησης.

Με τον όρο ακράτεια από προσπάθεια ορίζεται η ακούσια απώλεια ούρων κατά τη διάρκεια κάποιας φυσικής προσπάθειας.

Η έλλειψη των οιστρογόνων της εμμηνόπαυσης αποτελεί ένα από τα συχνότερα αίτια της ακράτειας από προσπάθεια. Ακόμα προκαλεί ατροφία του βλεννογόνου της ουρήθρας, με αποτέλεσμα την αδυναμία ερμητικής σύγκλισής της.

Επίσης εμφανίζεται ως συνέπεια πολλαπλών τοκετών. Η θεραπεία είναι συντηρητική, η οποία περιλαμβάνει τις ασκήσεις του πυελικού εδάφους (συστήνεται γυμναστική Pilates) και χειρουργική.

Άρθρα σχετικά με Γυναικολογία

Φλεγμονές του κόλπου

Οι μύκητες είναι η πιο συνηθισμένη φλεγμονή του κόλπου σε νέες γυναίκες. Το πιο συχνό είδος μυκήτων που συναντάμε είναι το Candida albicans.

Σε ένα 30% των περιπτώσεων δεν δημιουργεί συμπτώματα ,ενώ στο υπόλοιπο των γυναικών προκαλεί διάφορες ενοχλήσεις .

Αντισύλληψη

Η αντισύλληψη, το «χάπι» όπως έχει καθιερωθεί να λέγεται είναι η μοναδική μέθοδος που προσφέρει στη γυναίκα ΑΠΟΛΥΤΟ έλεγχο και ανεξαρτησία στην ερωτική της ζωή.

Έξαλλου το χάπι είναι μέθοδος που εξαρτάται 100% από την γυναίκα, δεν απαιτείται ιατρική επέμβασή όπως π.χ. το σπιράλ.

Υπογονιμότητα

Η υπογονιμότητα είναι η αδυναμία ενός ζευγαριού να επιτευχθεί εγκυμοσύνη μετά από τακτικές επαφές για ένα εύλογο χρονικό διάστημα, το οποίο διαφέρει ανάλογα με τη ηλικία, την συχνότητα των επαφών κτλ.

Μασταλγία

Ο πόνος στο μαστό ή αλλιώς μασταλγία είναι συνήθης σε γυναίκες όλων των ηλικιών και αποτελεί στην πραγματικότητα μια φυσιολογική διαταραχή και όχι νόσημα. Χωρίζεται σε κυκλική, όταν εμφανίζεται κάθε μήνα, πριν την περίοδο, και σε μη κυκλική όταν δεν σχετίζεται καθόλου με την περίοδο.

Το προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο

Μεταξύ 50% και 70% των γυναικών, ή περισσότερο από μια στις δύο πάσχει από ΠΜΣ. Ο όρος ΠΜΣ περιγράφει και εμπεριέχει ψυχολογικά και σωματικά συμπτώματα πριν την αναμενόμενη περίοδο.

Σεξουαλική δυσλειτουργία

Στη δυτική ιατρική η έννοια της σεξολογίας είναι ένας όρος που ενσωματώνει διάφορες ακαδημαϊκές επιστήμες. Οι ψυχολογικές θεωρίες των Freud kai Kraft-Ebing θεμελίωσαν την Ευρωπαϊκή σεξολογία στα τέλη του 19ου και στις αρχές του 20ου αιώνα.

Κολπίτιδες – ένα συχνό και επίμονο πρόβλημα

Υπάρχει μεγάλη ποικιλία μικροοργανισμών που τις προκαλεί, αλλά τείνει να κυριαρχήσει η «γνωστή» καντιντίαση η οποία έχει γίνει ένα «καυτό θέμα» τα τελευταία χρόνια στις ανεπτυγμένες χώρες.

Ινομυώματα

Εμφανίζονται σε ποσοστό άνω του 20% κυρίως στην αναπαραγωγική ηλικία. Ονομάζονται, επίσης, και λειωμυώματα, επειδή προέρχονται από τις λείες μυϊκές ίνες του μυομητρίου.

Διαταραχές περιόδου

Ο όρος «διαταραχές περιόδου» αναφέρεται σε όλες τις ανωμαλίες του κύκλου, όπως είναι η συχνομηνόρροια, δηλαδή η εμφάνιση της εμμήνου ρύσης σε διαστήματα μικρότερα των 24 ημερών,
αραιομηνόρροια – εμφάνιση σε διαστήματα μεγαλύτερα των 35 ημερών, αμηνόρροια, ολιγομηνόρροια – η έμμηνος ρύση διαρκεί λίγες ημέρες ( 2-3 ) ή περισσότερες, αλλά με ελάχιστη ροή αίματος, πολυμηνόρροια, που διαρκεί για διάστημα μεγαλύτερο των 8 ημερών ή η ποσότητα αίματος είναι μεγαλύτερη της συνηθισμένης.

Πολυκυστικές ωοθήκες

Το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών χαρακτηρίζεται από ένα σύνολο συμπτωμάτων και ευρημάτων, στο οποίο περιλαμβάνεται η πολυκυστικη εμφάνιση των ωοθηκών, η εμφάνιση της περιόδου σε μεγάλα χρονικά διαστήματα (αραιομηνόρροια), η έλλειψη ωορρηξίας, διάφορες ορμονικές διαταραχές, όπως αυξημένα ανδρογόνα, υπερπρολακτιναιμία κ.τ.λ.

Εμμηνόπαυση – οστεοπόρωση

Η εμμηνόπαυση είναι η χρονική στιγμή που αναφέρεται στην τελευταία εμμηνορρυσία της γυναικάς. Στις περισσότερες γυναίκες συμβαίνει μεταξύ 50-52 ετών. Όταν εμφανιστεί σε αρκετά μικρότερη ηλικία ( 36-38) αναφέρεται ως πρόωρη εμμηνόπαυση.

HPV, κονδυλώματα – εμβόλια

Οφείλεται στον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) και μεταδίδεται κυρίως με την σεξουαλική επαφή. Είναι γνωστοί πάνω από 200 τύποι του ιού, μερικοί από τους οποίους είναι καρκινογόνοι .
Ο χρόνος της εμφάνισης του ιού μετά την μόλυνση μπορεί να φτάσει και 12 μήνες . Συνήθως δεν προκαλεί κάποια συμπτώματα, ούτε ενοχλήσεις.

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Η σύφιλη οφείλεται στο μικροοργανισμό Treponema Pallidum και μεταδίδεται επίσης σεξουαλικά . Μετά από επώαση 3-90 ημερών εμφανίζεται η Πρωτογενής σύφιλη σαν έλκος στα γεννητικά όργανα, τον τράχηλο, το στόμα, τον πρωκτό. Μετά την επούλωση συνήθως αφήνει μικρή ουλή. Στην Δευτερογενή σύφιλη, η οποία εμφανίζεται 4-6 εβδομάδες μετά το έλκος , οι βλάβες είναι δερματικές.